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2005年至2008年药物滥用流行趋势监测报告摘要
来自: 国家药物滥用监测中心  作者:   时间:2009-05-05
      2008年国家药物滥用监测中心通过“药物滥用监测网络信息管理系统”采集的157608例药物滥用者构成了本年度监测样本。药物滥用者主要来自各类戒毒机构及禁毒部门,分布于全国31个省、自治区、直辖市,包括了新发生、新发现与复发药物滥用者滥用海洛因及新类型毒品滥用者。
  2005年至2007年是我国开展禁毒人民战争的三年,在此期间相继颁布实施的《麻醉药品和精神药品管理条例》、《易制毒化学品管理条例》、《娱乐场所管理条例》等法律法规,有力地配合禁毒人民战争的开展。2008年是《中华人民共和国禁毒法》颁布施行第一年,在进一步巩固禁毒人民战争成果的基础上,禁毒工作依法全面推进。因此,通过对比2005年与2008年的监测资料,可以观察到既往四年禁毒工作在遏制新生吸毒人员、遏制毒品来源、遏制吸毒危害方面所取得的成效,了解需要进一步加强的药物滥用防治工作。
  一、传统毒品滥用流行趋势稳中有降
  监测报告的传统毒品是指海洛因、鸦片、大麻及可卡因。其中,海洛因是目前主要流行滥用的毒品之一。
  (一)海洛因。2005年至2008年,海洛因滥用者中新发生人员所占比重从6.4%下降到4.6%,处于2000年以来的最低点。虽然海洛因滥用者的总体人数还处于增长之中,但是新发生人员的年增长幅度在四年间下降1.8个百分点。
  监测数据同时显示,华南、华东、华中、华北、西南、西北和东北七个地区海洛因滥用者中新发生人员的构成比差别在逐渐变小,从2005年地区之间最大相差10.0%(12.2%~2.0%),缩小至2008年地区之间最大相差4.3%(6.6%~2.3%),表明各地区海洛因滥用发生情况在逐渐趋于相同水平。
  从监测数据反映的新发生海洛因滥用者增长变化看,海洛因滥用流行趋势在减弱,整体呈现下降的变化特征。
  (二)鸦片。滥用主要发生在西南、西北以及华中地区的云南、陕西、河南、山西等省份。在2008年监测报告药物滥用者中鸦片滥用比例为3.0%。
  (三)大麻。2008年监测报告药物滥用者中大麻滥用比例为2.7%。传统毒品大麻滥用主要发生在西北地区,尤其是新疆等局部地区的流行滥用问题比较突出,根据2008年监测数据,新疆区的药物滥用者中大麻滥用比例为28.2%。从监测数据提供信息,目前还未出现大范围的大麻流行滥用。
  (四)可卡因。近年出现滥用的传统毒品可卡因,有限的滥用者散发在华东及华南地区,部分可卡因滥用者来自境外。
  综合分析看,以海洛因为代表的传统毒品,滥用流行趋势处于下降变化之中。
  二、新类型毒品滥用流行趋势呈快速增长,但增长速度在放缓
  监测报告的新类型毒品主要为目前流行滥用的“冰毒”、“摇头丸”、“K粉”和“麻谷丸”。
   (一)滥用流行趋势。2005年至2008年监测报告的药物滥用者中,新类型毒品滥用比例由5.3%上升到14.2%,增长8.9%。根据2008年药物滥用监测系统的预警信息报告,在监测调查的七个地区都已出现新类型毒品流行滥用倾向。
  监测数据同时显示新类型毒品滥用者中,新发生人员所占比重由2005年的26.5%下降到2008年的13.1%,新发生人员的年增长幅度下降13.4%。监测数据提示,与传统毒品海洛因相比,新类型毒品呈现较高增长幅度,但是增长速度在放缓。
  (二)“冰毒”是近年滥用增长速度最快的新类型毒品。  2005年至2008年监测报告药物滥用者中,“冰毒”滥用比例由1.0%上升到8.2% 。
  在监测报告新发生药物滥用者中,“冰毒”滥用比例从2005年的2.4%上升到2008年的22.1%,增长8.2倍。“冰毒”成为目前主要流行滥用的毒品之一。
  三、与药物滥用流行趋势有关的变化特征
  2005年至2008年监测数据提供了药物滥用流行基本情况,在流行趋势逐渐得到控制,增长速度放缓的形势下,药物滥用的一些流行特征发生较为明显变化,其中:
  (一)新发生药物滥用者中女性人员所占比重有所下降。由2005年的18.3%下降到2008年的16.3%,下降了2.0个百分点。海洛因滥用者与新类型毒品滥用者中,女性人员所占比重均有所下降。
  (二)新发生药物滥用者中25岁及以下年龄所占比重下降。  由2005年的39.0%下降到2008年的31.6%,下降了7.4个百分点。海洛因滥用者与新类型毒品滥用者中,25岁及以下年龄人员均呈不同程度的减少。
  (三)社会公共环境有明显改变,娱乐等场所的滥用药物行为减少。同2005年相比,新类型毒品的滥用主要场所从“公共娱乐/休闲场所”转向“暂住地/租住房/宾馆”及“居家住所/朋友家”;海洛因的主要滥用场所则从“居家住所/朋友家”转向“暂住地/租住房/宾馆”。滥用药物场所这种变化应与近年相关部门加强娱乐场所管理和加强“无毒社区”建设有关。
  (四)采用注射方式海洛因滥用者减少。2005年至2008年监测报告海洛因滥用者中,采用注射方式的比例由61.7%降至59.0%。其中,新发生的海洛因滥用者采用注射方式比例从28.1%下降到21.3%,减少6.8个百分点。
  (五)海洛因滥用者的戒毒康复治疗效果提高。2008年监测数据显示,戒毒治疗后的海洛因滥用者中,①30天内再次滥用药物人员占51.6%,比2005年下降10.3%。②操守时间达到180天以上人员占到18.1%,其中11.8%的被调查者操守时间超过360天,同2005年相比增加4.8个百分点。③年复吸人员比例为88.2%,同2005年相比下降4.8个百分点。
  (六)药物滥用者的滥用药物费用增长。根据2008年监测报告数据,新类型毒品滥用者滥用毒品日均费用约为178元;海洛因滥用者滥用毒品日均费用约为302元。同2005年相比,海洛因滥用者滥用毒品日均费用增长9.6%,新类型毒品滥用者滥用毒品日均费用增长51.7%。药物滥用者滥用毒品费用增长应与毒品非法供应环境变化存在联系。
  四、需要关注问题
  监测数据显示出药物滥用防治工作取得较为明显效果,社会环境得到有效治理,药物滥用对社会弱势群体(女性和26岁以下青少年)的影响在减弱,注射方式滥用药物危险行为在减少,戒毒治疗效果在提高,非法获得毒品的费用在增加。在上述反映减少毒品非法需求、非法供应的重要特征变化的同时,监测数据显示的下列问题需要继续给予关注:
  (一)继续强化对新类型毒品“冰毒”滥用的防治工作。 从目前新类型毒品滥用的增长情况和流行地区分布看,新类型毒品滥用的流行趋势仍然比较严重,而其中针对“冰毒”滥用的防治更是重中之重。
  (二)新发生药物滥用者中流动人员的比例高。2008年监测数据显示,流动人员在新发生海洛因滥用者中占41.1%,在新发生新类型毒品滥用者中占18.4%。
  (三)新发生药物滥用者中农民及外出务工人员的比例增长较快。由2005年的4.4%上升到2008年的8.2%,增长3.8个百分点。目前在海洛因滥用者和新类型毒品滥用者的从业状况统计中农民及外出务工人员均排在第三位。提示应加强对这类人群的教育干预。
  (四)复发海洛因滥用者中共用注射针具高危行为增加。在采用注射方式的海洛因滥用者中,共用注射针具的比例由2005年的18.7%上升到2008年的22.3%。这一增长变化主要发生在复发的海洛因滥用人群中。监测数据提示,进一步遏止共用注射针具的高危药物滥用行为,防治工作重点应在复发的海洛因人群。
  (五)新类型毒品滥用者中出现注射方式滥用毒品行为。在2008年监测报告的新类型毒品滥用者中的比例为0.9%,虽然滥用者的规模远低于海洛因滥用人群,但是比较国外新类型毒品滥用流行情况,需要注意预防注射方式滥用药物行为在新类型毒品滥用者中的流行蔓延。
  (六)药物滥用者中滥用多种药物情况严重。2008年监测数据显示,在新类型毒品滥用者中单一物质滥用者占33.5%,在海洛因滥用者中单一物质滥用者占64.2%。药物滥用者中多种物质的交叉/合并滥用问题严重,特别是传统毒品与新类型毒品两类药理作用完全不相同的毒品出现交叉滥用。
  (七)戒毒后康复治疗人员的治疗及用药问题。根据2008年监测数据,海洛因滥用者中,接受过戒毒治疗人员占到66.1%。目前除了部分接受过戒毒治疗人员进入美沙酮药物维持治疗门诊外,其他海洛因依赖者戒毒治疗后仍流散在社会上,需要关注和解决这部分人员的后续康复治疗与用药问题。
  监测数据为描述药物滥用发生及流行变化情况,以及药物滥用人群特征,提供重要线索,提出进一步的防治工作重点。